·专题讲座· 主编导读 作者刘杰昕,主任医师/研究生导师,系本刊专题副主编/常务编委,毕业于比利时天主教鲁汶大学(KU.Leuven),导读担任经病学中心位,为、学科带学人。会作长期系统开展特经家与科工作,属医院,神经功能障碍及心脑交叉疾病,持续推动神经病学与心脏病学的学科融合与建设。精通国际先进的无创自主神经功能和无创性功能检测及分析方法。目前,作者兼任欧洲心脏学会基础心血管科学委员会、高血压
【摘要】轻度认知障碍(MCI)是阿尔茨海默病的重要前驱阶段,其精准识别对于早期诊断和干预至关重要。目前常见的基于深度学习的老年MCI评估工具包括生成对抗网络(GAN)、卷积神经网络(CNN)、变换器(Transformer)、图卷积网络(GCN)等。其中GAN工具能够生成合成数据以扩充训练集,有效缓解医学影像数据稀缺问题,提升模型泛化能力。CNN工具通过局部特征提取机制,在结构性和功能性脑影像分析中表现出色,已成为神经影像识别的基础架构。Transformer工具凭借其自注意力机制,在处理时序临床数据和长序列认知评估记录方面展现出独特优势。GCN工具则专门用于处理脑连接组数据,能够从脑功能网络中有效提取拓扑特征。这些技术共同推动了MCI评估从传统量表向客观量化、从单模态向多模态融合的转变。
【摘要】目的探讨老年脑卒中患者运动恐惧现状及影响因素,为临床制定针对性的干预措施提供依据。方法选取2024年1月-2025年11月医院神经内科收治的188例老年脑卒中患者为研究对象。采用一般资料调查问卷(GDQ)、心脏病患者运动恐惧量表、医学应对方式问卷(MCMQ)、领悟社会支持评分量表(PSSS)及家庭关怀度指数问卷(APGAR)进行调查。采用Spearman 相关分析评估运动恐惧与应对方式、领悟社会支持的相关性,采用线性回归分析影响运动恐惧水平的相关因素。结果老年脑卒中患者运动恐惧评分总体处于中等偏高水平,188例老年脑卒中患者运动恐惧总分为 40.60±6.25 分,应对方式总分为 41.23±5.37 分,领悟社会支持总分为 48.72±8.23 分。单因素分析结果显示,独居、有跌倒史、脑卒中复发次数( ?3 )、心功能分级(I 1~N 级)以及家庭关怀指数 (>7 )的老年脑卒中患者,运动恐惧水平较高( (P<0.05) )。老年脑卒中患者运动恐惧总分及各维度与应对方式总分、面对应对、领悟社会支持总分及各维度均呈显著负相关( (P<0.05) ,而与回避应对、屈服应对均呈显著正相关( $\cdot P { < } 0 . 0 5 \dot$ )。多因素线性回归分析结果显示,跌倒史、脑卒中复发次数、心功能分级以及家庭关怀指数是老年脑卒中患者运动恐惧的影响因素0 ?P<0. 05 )。结论老年脑卒中患者运动恐惧处于中等偏高水平,运动恐惧与应对方式、领悟社会支持密切相关,跌倒史、脑卒中复发次数、心功能分级以及家庭关怀指数是老年脑卒中患者运动恐惧的影响因素。
【摘要】目的评估激光引导系统在实体肿瘤穿刺活检中的安全性及有效性。方法采用回顾性分析,选取2023年11月-2024年4月唐山市工人医院收治的实体瘤患者128例,按组间基线资料均衡可比原则分为观察组( n=65 和对照组( ?n=63 )。观察组患者采用激光引导系统辅助穿刺活检术或消融术,对照组采用传统CT引导穿刺活检术或消融术。比较两组患者穿刺到位时间、穿刺调整次数、并发症发生率、穿刺精度及定位成功CT平扫总次数。结果两组患者穿刺到位时间、总体并发症发生率比较,差异无统计学意义( );观察组患者穿刺调整次数、定位成功CT平扫总次数均少于对照组,穿刺精度高于对照组,差异有统计学意义( ?~0.05 )。结论与传统CT引导相比,激光引导系统辅助下的实体肿瘤穿刺操作具有更高的穿刺准确性,可减少穿刺调整次数及定位所需CT平扫次数,且安全性相当。
【摘要】目的基于弥散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值,探讨急性脑梗死(ACI)患者梗死核心的动态演变规律及其与神经功能缺损程度、早期预后的相关性,并构建多指标联合的预测模型。方法回顾性纳入2025年1月-2026年2月安徽省第二人民医院收治的120例首次发病的ACI患者为研究对象。患者均在入院2h内(基线)、发病 72±6h (亚急性期)及出院前(恢复期)行磁共振DWI及常规序列扫描。测量梗死灶体积、ADC值、相对ADC( rADC) 值,并记录入院及出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。采用R4.4.2软件进行广义估计方程(GEE)、多元线性回归及受试者工作特征(R0C)曲线分析。结果120例患者中,超急性期患者 例,急性期 (6~<24h) (258例,亚急性期 (24~72h) )29例。DWI序列在疾病各时期的病灶检出率均显著高于常规T2WI序列,尤其在超急性期优势明显( ?P<0. 05? )。梗死核心ADC值随时间呈现“先降后升”趋势( )。基线ADC值与入院NIHSS评分呈显著负相关( r=-0.52 , P<0.05) , 72h ADC值变化率( )与出院NIHSS评分改善率呈正相关( β=0.41 ,P<0.05 )。多因素Logistics回归分析显示,基线 rADC?0. 65 0 ?OR=3.89 , 95%CI:1.92~7.86 )和梗死核心体积 >15 ml 1 OR=4.23 , 95%C1:2.01~8.91 )是出院神经功能缺损严重( N/HSS>10 分)的危险因素( ?P<0.05 )。联合基线NIHSS、rADC及梗死体积预测不良预后的AUC达0.91( 95%CI:0.86~0.95) ,显著高于单一指标( P<0.05 )。结论DWI定量参数ADC 能够动态反映ACI后的病理生理演变。基线ADC值及早期ADC变化率是评估神经功能损伤程度及预测短期预后的有效影像生物标志物,多模态联合模型可提升临床决策效能。
【摘要】目的对比分析内镜黏膜切除术(EMR)与高频电凝切除术治疗结肠息肉的临床效果、围手术期指标、氧化应激反应、并发症及复发率。方法选取2022年10月-2025年1月牡丹江医科大学附属红旗医院收治的120例结肠息肉患者为研究对象,按组间性别、年龄、息肉类型等基线资料均衡原则分为观察组( n=60 )和对照组( ?=60 )。对照组患者采用高频电凝切除术治疗,观察组患者采用EMR治疗。对比两组患者临床疗效、手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院天数)、术前及术后 皮质醇(Cor)水平、并发症发生率及术后6个月复发率。结果观察组患者临床总有效率( 96.67% )高于对照组( 86.67% ),差异有统计学意义( ?P<0.05) ;观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院天数短于对照组,差异均有统计学意义( ?P<0.05 )。术前,两组患者Cor水平对比差异无统计学意义 (P>0.05) );术后,两组患者Cor水平均升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义! (P<0.05) ),表明观察组患者的氧化应激反应程度低于对照组。观察组患者并发症总发生率 (1.67% )、复发率(3. 33% )均低于对照组( 13.33% 一 15.00% ),差异有统计学意义( ?P<0. 05 )。结论与高频电凝切除术相比,EMR治疗结肠息肉的临床疗效更优,可减少术中出血、缩短住院时间、减轻机体应激反应,降低并发症发生率和术后复发率。
【摘要】目的对比腹腔镜肝癌根治术与传统开腹手术治疗肝癌的临床疗效。方法选取2024年1月-2025年12月医院收治的80例肝癌患者,基于基线资料均衡可比原则,纳入对象按性别、年龄、病程、临床分期等指标进行匹配后,通过随机数字表法分为观察组( n=40 )和对照组( n=40 )。对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜肝癌根治术治疗。比较两组手术与恢复相关指标(包含切口长度、术中出血量、禁食时间、绝对卧床时间及住院时间)、术前及术后肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白)、炎性因子水平( C- 反应蛋白、血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α)、免疫功能指标( cos′ , CD4+ , CD8+ )、肝纤维化相关因子(I型前胶原羧基端肽、透明质酸、血清前胶原肽)及生活质量评分。结果与对照组相比,观察组患者的各项围手术期指标均更优,表现为切口更小、禁食与卧床时间更短、住院时间更少、术中出血量更低,差异有统计学意义( ?P<0.05 )。术前,两组患者的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、炎性因子、肝纤维化相关因子、 CD8+ 、白蛋白、 CD3+ 7CD4+ 水平及生活质量各维度评分对比差异均无统计学意义 (P>0.05) );术后检测结果显示,观察组各项肝功能指标、炎症因子、肝纤维化相关因子及 CD8* 水平均显著低于对照组,白蛋白水平、免疫细胞指标( ! CD4+ )及生活质量各维度评分则显著高于对照组,差异有统计学意义( ?~0.05 )。结论与开腹手术相比,腹腔镜肝癌根治术治疗肝癌创伤更小、术后恢复更快,能更好地保护肝功能、减轻炎性反应、改善免疫功能、缓解肝纤维化进程,并提升患者术后生活质量。
【摘要】目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制水平与自我效能感、正念水平的相关性。方法选取2022年10月至2024年10月南京妇幼保健院收治的150例GDM患者为研究对象。分娩前测定血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)],依据血糖控制效果将GDM患者分为良好组与较差组。入组时采用妊娠期糖尿病自我效能量表(DSES)、正念注意觉知量表(MAAS)评估自我效能感和正念水平。多因素Logistic回归分析GDM患者血糖控制效果良好的因素,并构建GDM患者血糖控制效果的预测模型。结果GDM组患者DSES总分为 58.96±6.14 分,MAAS总评分 47.83±4.96 分。血糖控制良好组和较差组患者基线资料比较,差异无统计学意义 (P>0.05) )。在GDM患者中,血糖控制效果良好组DSES各分项及总评分、MAAS评分均高于较差组,而不良妊娠结局率低于较差组,差异有统计学意义! (P<0.05 。多因素Logistics回归分析结果显示,DSES评分、MAAS评分均为GDM患者血糖控制效果良好的保护因素( ?P<0.05? )。根据多因素Logistics回归分析结果构建GDM患者血糖控制效果的预测模型 (P=1/[1+e-(-8.115-0.455×0.555 评分 -0.578×MAS 评分)」),ROC显示,该模型预测GDM患者血糖控制效果良好的曲线下面积为 0.833(0.769~0.896) ,具有一定的预测效能( ?P<0.05 )。结论GDM患者的自我效能感及正念水平低,其血糖控制效果与自我效能感、正念水平有密切关系,据此构建的GDM患者血糖控制效果预测模型有良好性能,临床医师可开展针对性干预,提高其血糖控制质量,预防不良妊娠结局。
【摘要】目的探讨盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床效果。方法回顾性选取2024年3月至2025年3月收治的急性有机磷农药中毒患者为研究对象,将其中给予阿托品及常规支持治疗的34例患者为对照组(常规治疗组),根据组间基线资料匹配的原则,选择其中在常规治疗组基础上加用盐酸戊乙奎醚治疗的34例患者为观察组(联合用药组)。比较两组患者胆碱酯酶活性恢复时间、阿托品总用量、中毒症状缓解时间及不良反应总发生率。结果联合用药组患者胆碱酯酶活性恢复至正常值 70% 所需时间 (5.12±1.23d) )显著短于常规治疗组的(204号 (7.89±1.56d) ,差异有统计学意义( ?P<0.05? )。联合用药组患者阿托品总用量( 156.34±32.45mg) )明显少于常规治疗组 287.56±45.67mg) ,阿托品化时间及维持时间短于常规治疗组,差异均有统计学意义( (P<0.05 );联合用药组患者中毒症状完全缓解时间 (3.45±0.89d )短于常规治疗组 (5.78±1.34d) ,差异有统计学意义 (P<0.05) 。联合用药组患者不良反应总发生率为 11.76% ,低于常规治疗组的 32.35% ,差异有统计学意义( ?P<0.05? )。结论盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗急性有机磷农药中毒可加快胆碱酯酶活性恢复,减少阿托品用量,缩短症状缓解时间,降低不良反应发生率。
【摘要】目的探讨老年人日常生活活动能力(ADL)受损、健康自评与抑郁的关系,同时分析健康自评在日常生活活动能力受损和抑郁间的中介作用。方法选取2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)项目中 ?60 岁的老年人9098名作为研究对象,使用健康自评量表、日常生活活动能力量表和抑郁量表对老年人进行调查。在相关分析的基础上,采用Logistic回归模型进行多因素分析;采用Bootstrap进行中介效应检验。结果9098名研究对象中,抑郁检出率为 36.0% 。相关分析显示,ADL受损与健康自评呈负相关( r=-0.36 , P<0.001 ),与抑郁呈正相关( ?r=0.34 ,P<0.001 ),健康自评与抑郁呈负相关( r=-0.40 ! P<0.001 )。多因素Logistic回归显示,性别、婚姻情况、居住地、受教育程度、健康自评、生活满意度等均为老年人抑郁的主要影响因素( ?P<0. 05 )。中介效应分析表明,健康自评在老年人ADL受损与抑郁间发挥部分中介作用,间接效应值为0.058,占总效应的 16.6% 。结论老年人ADL受损既可直接增加抑郁发生风险,也可通过降低健康自评水平间接诱发抑郁,提高老年人ADL和健康自评水平有助于降低抑郁风险。
【摘要】目的探讨参芪扶正注射液联合环磷酰胺 + 吡柔比星 + 氟尿嘧啶(CTF)方案对晚期乳腺癌患者免疫功能、氧化应激、炎症反应及生活质量的影响,并评估其安全性。方法以2024年1月-2025年6月医院收治的晚期乳腺癌患者为研究对象。依据治疗方案,选择其中接受CTF方案联合参芪扶正注射液治疗的68例患者为观察组;遵循组间一般基线资料均衡可比的原则,同期选择接受单纯CTF方案治疗的33例患者为对照组。比较两组患者治疗前后免疫功能指标( cos° , CD4+ 、CD8+T细胞、NK细胞及 cos4°/cos8° 比值)、氧化应激与炎症指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平」、生活质量评分[KPS评分、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表第3.0版(EORTCQLQ-C30V3.0)量表及乳腺癌患者生命质量特异性(QLQ-BR23)量表],同时对比近期疗效及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者免疫功能、氧化应激、炎症指标、生活质量评分比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。治疗后,观察组患者 CD3+ , CD4+ 、 cos4°/cos8° 、NK细胞、SOD及GSH水平均高于对照组,MDA、IL-6及TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义( (P<0.05) );观察组患者KPS评分、EORTC QLQ-C30量表总体健康状况及功能领域评分高于对照组,症状领域评分低于对照组,QLQ-BR23量表手臂症状、乳房症状评分低于对照组,差异有统计学意义( ?P<0.05 )。治疗期间观察组患者 3~4 级白细胞减少、恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05) )。结论参芪扶正注射液联合CTF方案治疗晚期乳腺癌,可有效保护患者免疫功能,减轻氧化应激与炎症反应,降低化疗相关不良反应发生率,改善患者生活质量。
【摘要】目的探讨麻醉护士主导的呼气末二氧化碳( )监测管理方案在心脏手术患者中的应用效果及其对术后肺部并发症(PPCs)的影响。方法选取2025年4-10月医院行体外循环下心脏外科手术的90例患者,根据组间性别、年龄、身体质量指数(BMI)、ASA分级及手术类型等基线资料均衡可比的原则,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组接受围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上实施麻醉护士主导的 监测与分级干预方案,持续干预至术后3d。比较两组患者PPCs发生率、术后恢复指标(机械通气时间、ICU停留时间、术后住院时间)及不同时点动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值 (Pa02/Fi02) 、动脉血与呼气末二氧化碳分压差[P(a-et)CO2] 。结果观察组患者的PPCs总发生率( (6.67%) )低于对照组( 24.44% ),差异有统计学意义( (P<0.05) ;观察组患者的机械通气时间、ICU停留时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义( ?P<0. 05? );入ICU即刻(T2)及入ICU后 12h (T3),观察组患者的 PaO2/Fi02 高于对照组、 P(a-et)C02 低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论麻醉护士主导的 监测方案可降低心脏手术患者术后PPCs发生率,改善患者通气功能,缩短术后恢复时间,提升围手术期护理质量。
【摘要】目的探讨AIDET(问候-介绍-过程-解释-致谢)沟通模式结合规范化巡视服务在小儿急诊输液室中的应用效果及对持续质量改进的积极影响。方法以2024年6月至2025年6月南京医科大学附属妇产医院小儿急诊输液室治疗的患儿为研究对象。在2024年6-12月收治的患儿中选择120例设为对照组;在组间基线特征均衡可比的基础上,在2025年1-6月收治的患儿中选120例设为观察组。对照组接受常规护理干预,观察组接受AIDET沟通模式结合规范化巡视服务。比较两组护理质量水平、患儿穿刺情况、治疗依从性及家属满意度。结果观察组患儿一次穿刺成功率( 97.5% )高于对照组( 86.67% ),而穿刺处并发症总发生率( (1.67% )低于对照组( (7.50% ),差异有统计学意义 (P<0.05 )。观察组患儿护理质量各项水平及总分均高于对照组,差异有统计学意义( ?P<0. 05 )。观察组患儿总依从率 (91.67% )高于对照组(79. 17% ),差异有统计学意义( ?P<0.05) )。观察组患儿家属总满意率( 93.33% )高于对照组( 82.50% ),差异有统计学意义 (P<0.05) !。结论AIDET沟通模式结合规范化巡视服务应用于小儿急诊输液室效果确切,可提高一次穿刺成功率、患儿依从性,减少并发症,护理质量得到改善,家属满意率高。
【摘要】目的探讨基于智谋理论的心理干预在育龄期妇科癌症幸存者失志综合征中的应用效果。方法选取 2025年1-11月医院收治的妇科癌症失志综合征患者80例为研究对象。在组间基线特征均衡可比的基础上,分为观察组和对照组,每组各40例。对照组应用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上联合基于智谋理论的心理干预。比较两组患者的智谋水平、社会心理适应水平、生活质量及护理满意度。结果护理干预前,两组患者智谋水平、社会心理适应水平及生活质量各项评分比较,差异无统计学意义 (P>0.05) );干预后,两组患者智谋水平、社会心理适应水平及生活质量各评分均提高,但观察组患者智谋水平、社会心理适应水平及生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义( (P<0.05) 。护理干预前,两组患者自尊、知觉压力水平比较,差异无统计学意义 (P>0.05) );干预后,两组患者自尊、知觉压力水平评分均改善,观察组患者自尊量表(SES)评分高于对照组,而知觉压力量表(CPSS)评分低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05) )。基于智谋理论的心理干预后,观察组患者总满意率高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05) )。结论基于智谋理论的心理干预在育龄期妇科癌症幸存者失志综合征中的应用效果显著,可提升患者的智谋水平和自尊水平,缓解患者的心理压力,改善社会心理适应状况和生活质量水平,且患者的满意度良好。
【摘要】目的探讨基于互动游戏的语言训练联合音乐疗法对语言发育迟缓(DLD)患儿语言功能及发育水平的影响。方法选取2023年1月-2024年12月郴州市第一人民医院北院收治的80例DLD患儿,根据组间基线资料均衡可比的原则,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予传统语言康复训练,观察组给予基于互动游戏的语言训练联合音乐疗法,两组均持续治疗3个月。比较两组患儿治疗前后语言功能(采用汉语沟通发展量表S-S法评估)及发育水平(采用 0~6 岁小儿神经心理发育量表评估)。结果康复训练干预前,两组患儿语言功能4个维度(交流态度、语言理解、语言表达、基本操作能力)的异常率比较,差异无统计学意义( (P>0.05? );干预后,两组患儿语言功能4个维度异常率均降低,但观察组低于对照组,差异有统计学意义( ?P<0. 05 )。康复训练干预前,两组患儿发育水平5个维度(大运动、精细动作、适应性、语言、个人-社交)评分比较,差异无统计学意义 (P>0.05) :干预后,两组患儿发育水平5个维度评分均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义( ?P<0. 05) )。结论基于互动游戏的语言训练联合音乐疗法对DLD患儿治疗效果显著,可有效提升患儿语言功能及整体发育水平。
【摘要】目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)结合改良早期预警评分(MEWS)在急诊重症患者院内转运中的应用效果。方法以首都医科大学附属北京同仁医院门头沟医院治疗需转运检查或住院的患者为研究对象。选取2024年1-6月实施FMEA结合MEWS模式前的1620例为对照组;选取2024年7-12月实施FMEA结合MEWS模式后的患者1980例为观察组。比较改进前后风险优先数值(RPN)、转运不良事件发生率及患者满意度。结果实施改进措施后,观察组患者总RPN值 542.9±23.7 分)显著低于对照组( 1250.0±58.4 分),差异有统计学意义( ?P<0.05) );不良事件发生率 (4.2%) 显著低于对照组( 35.1%) 川 (P<0.05) ;并且观察组患者满意度评分 (93.2±5.2 分)高于对照组 (82.5±6.8 分),差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论应用FMEA结合MEWS模式后,急诊危重患者院内转运各项失效模式的危险因素RPN值均有明显下降,有效降低了转运不良事件发生率,保障了患者安全。
【摘要】目的观察分析正念减压干预对肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)患者术后心理状态的影响。方法选取2024年1月-2025年3月医院收治的100例行TACE治疗肝癌患者为研究对象,根据组间性别、年龄等基线资料匹配的原则,以随机数字表法分为对照组(常规干预)和观察组(联合正念减压干预),每组各50例。对比两组患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、心理弹性(CD-RISC)、知觉压力(PSS)、癌因疲乏水平及生活质量(WHQOL-BREF)评分及护理满意度。结果护理干预前,两组患者SDS、SAS、CD-RISC、PSS等评分比较,差异均无统计学意义 (P>0.05) ·干预后,两组患者上述评分均有改善(SDS、SAS、PSS评分均下降,CD-RISC评分均升高),但观察组患者各项评分改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义( ?P<0. 05 )。护理干预前,两组患者癌因疲乏3个维度(身体、情感、认知)和WHOQOL-BREF的4个维度(生理、心理、社会关系、环境)评分比较,差异均无统计学意义! (P>0.05) ;干预后,两组患者上述3个维度的癌因疲乏评分均下降,4个维度的WHOQOL-BREF评分均升高,但观察组患者各维度癌因疲乏评分均低于对照组,各维度WHOQOL-BREF评分均高于对照组,差异均有统计学意义( ?P<0.05 )。观察组患者护理总满意率为 92.00% ,高于对照组的 76.00% ,组间差异有统计学意义( ?P<0. 05 )。结论正念减压干预在肝癌TACE术后患者中的应用效果较好,可有效缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪与癌因疲乏,提升心理弹性,减轻压力感知,改善患者生活质量,提高患者满意度。
【摘要】在新医科与“健康中国”背景下,梳理中医康复人才培养的现状与主要模式,总结存在问题并提出改进思路。中医康复人才培养需以胜任力为导向重构培养目标与课程体系,完善贯通培养与多元生源支持机制,强化实践与评价体系建设,形成可推广的规范化与特色化并重的人才培养模式。
【摘要】目的观察脑膜中动脉栓塞(EMMA)治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床效果。方法回顾性选取齐齐哈尔市第一医院北院神经重症监护病房2023年9月-2024年9月收治的15例CSDH患者为研究对象,所有患者均接受EMMA 术治疗,由同一医师团队完成操作。观察患者手术完成情况、术后血肿引流效果、血肿复发情况、临床症状改善情况及并发症发生情况。结果15例患者手术均在2h内顺利完成,术后未出现硬膜外血肿、颅内感染等相关并发症。术后 1~3 个月,所有患者临床症状均有改善;术后3个月复查显示,11例患者血肿量减少 >90% (完全吸收),2例减少 550% ,2例减少 >30% ;术后6个月所有患者均未出现血肿复发。结论EMMA治疗CSDH具有微创、安全等特点。可有效清除血肿,降低复发率,改善患者临床症状。